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学生幼儿团体住院医疗保险
险种特点
为在校学生提供住院医疗保障,分级给付,保费低廉,保障高。
平安学生幼儿团体住院医疗保险保险责任
住院医疗保险金:被保险人因意外伤害事故或于保单生效30日后(续保者自续保生效后)因疾病,经医院诊断必须住院治疗,本公司就其实际支出的床位费、手术费、药费、治疗费、化验费、放射费、检查费等合理医疗费用,按下列级距分段计算给付:
级数 报支后医疗费用级距 给付比例
1 1000元及以下的部分 55%
2 1000元以上至4000元部分 60%
3 4000元以上至7000元部分 70%
4 7000元以上至10000元部分 80%
5 10000元以上至30000元部分 90%
6 30000元以上部分 95%
在保险期间内,被保险人按上述标准累计自付金额超过6000元的部分,本公司按100%的标准给付。
被保险人不论一次或多次住院治疗,本公司均按规定分别给付"住院医疗保险金",但累计给付金额以不超过约定保险金额为限。
享受职工供养直系亲属劳保医疗待遇的被保险人,其医疗费用已由家长按有关规定向工作单位报支的本公司不再重复给付;其余部分由本公司承担责任,并按级距分段计算给付保险金。
被保险人因第三者造成伤害而引起的治疗费用中依法由第三者承担的部分,本公司不负给付保险金责任。
平安学生幼儿团体住院医疗保险举例
某小学为全校学生投保《学生幼儿团体住院医疗保险》,保额为60000元/人,保费20元/人,若一年内某学生因疾病住院治疗,共用医疗费8000元,则其可得到的赔付为:
1000*55% + 3000*60% + 3000*70% + 1000*80% = 5250元
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